Tüp Bebek
Kısırlık sorunu olan çiftler için bugün pekçok tedavi yöntemi vardır. Bu yöntemler kısaca "Yardımla Üreme Teknikleri" başlığı altında toplanmaktadır. Kısırlık, ülkemizdeki her 100 çiftten 15'inin korkulu rüyasıdır. Kısırlık denilince evli çiftlerin 1 yıl süre ile korunmadan cinsel ilişkide bulunup, çocuk sahibi olmaması durumu anlaşılmaktadır. Yardımla üreme teknikleri doğal yollarla gebe kalınamaması durumunda çocuk sahibi olmak için başvurulan yöntemlerdir. Yardımla üreme teknikleri içinde en popüler olan yöntem "Tüp Bebek" yöntemidir. Yardımla üreme teknikleri başlıca;
Aşılama "Intrauterin Inseminasyon"
Tüp Bebek Mikroenjeksiyon "TESE, MESA Prosedürleri"
Çiftler korunmadan 1 yıl süre ile çocuk sahibi olamamışlarsa ve yardımla üreme teknikleri kullanılarak çocuk sahibi olmak istiyorlarsa, yapılacak ilk iş erkek için sperm sayımıdır. Erkeklerde sperm sayısının zayıf olduğu durumlarda hemen yardımcı üreme tekniklerine başvurulabilir. Eğer kısırlık tedavisi için müracaat eden çiftlerden erkeğe ait kusur varsa erkeğin tedavisi çoğu kez yardımla üreme tekniklerine dayanır. Hanımlarla ilgili sorunlar ise kanalların tıkalı olması ya da yumurtlama problemi olarak karşımıza çıkabilir. Hanımlarda öncelikle bu tür sorunlar varsa örneğin yumurtlama problemi varsa düzeltmeye çalışılır yada kanalları tıkalı ise açılması için girişimlerde bulunulur. Bu girişimlerin olumsuz olması durumunda önce halk arasında aşılama denilen teknik uygulanır. Erkekten sperm alınıp en iyileri seçilerek hanıma tam yumurtlama gününde verilir ve bu yolla gebe kalması sağlanabilir.
Aşılama yöntemi ile gebe kalamayanlara ise tüp bebek uygulaması yapılmaktadır. Ayrıca kanalı tıkalı olanlara yada spermi çok zayıf olanlara da direkt olarak tüp bebek yöntemi önerilmektedir.
Tüp bebek yöntemindeki uygulamalardan birincisi hanımdan yumurtanın alınıp erkeğin spermi ile aynı kaba konularak spermin yumurtayı döllemesi beklenir, döllenme gerçekleştikten sonra embriyo rahim içine yerleştirilir.
Tüp bebek uygulamalasında ikinci yöntem hanımdan yumurta alındıktan sonra ilk uygulamada olduğu gibi kendiliğinden spermin yumurtayı döllemesi beklenmez erkekten alınan tek sperm laboratuar şartlarında yumurtanın içerisine enjekte edilir. Yani burada döllenme zorla yapılır. Özellikle sperm sayısı çok düşük ( 300 bin - 1 milyon ) olan erkeklerde, tüp bebekteki kendiliğinden döllenme gerçekleşmediği için microenjeksiyon tekniği uygulanmaktadır.
Mikroenjeksiyon uygulaması her zaman yukarıda bahsedilen kadar basit olmayabilir. TESE VE MESA Prosedürleri olarak adlandırılan yöntemler daha komplike çalışmaları gerektiren işlemlerdir. Örn. erkeğin kanallarının tıkalı olduğu ve testisindeki bol sayıdaki spermi çıkaramadığı durumlarda erkeğin testisinden iğne ile dokuyu alınır, bunun içinden sperm ayıklanır ve elde edilen spermle döllenme sağlanır. Ya da testisten direkt olarak doku alınır bu dokudan sperm elde edilir. MESA uygulamasında, kanalları tıkalı olan hastalarda sperm kanallarında zaten mevcut ama dışarıya atılamayan sperm, bir mikrocerrahi işlem ile elde edilir. TESE işleminde ise direk testisten (yumurtalardan) alınan küçük doku örnekleri özel işlemlerden geçirilerek elde edilen spermler ile mikroenjeksiyon yapılır.
For couples with infertility problems, there are many treatment methods today. These methods are briefly summarized under the heading "Assisted Reproduction Techniques". Infertility is a fearful dream of 15 out of every 100 pairs in our country. When it comes to infertility, it is understood that married couples can not be sexually related and have no children without being protected for 1 year. Reproductive techniques with help are methods that are applied to be a child if they can not be conceived by natural means. The most popular method of assisted reproductive techniques is the "Tube Baby" method. Assisted reproductive techniques are mainly;
Vaccination "Intrauterine Insemination"
Tube Baby Microinjection "TESE, MESA Procedures"
If couples can not have a child for 1 year without protection and want to be a child with the help of reproductive techniques, the first thing to do is the sperm count for the male. In cases where the number of sperm is weak in men, immediate reproductive techniques can be used. If couples who apply for infertility treatment have a male defect, the treatment of the man is often based on assisted reproductive techniques. Problems with ladies can be confused as channels become blocked or as ovulation problems. First of all, if there are such problems, ladies try to correct if there is an ovulation problem, for example, if the channels are blocked, attempts are made to open them. If these initiatives are negative, then the technique called vaccination is applied among the people first. The sperm is taken from the male and the best is selected and the lady is given on the full ovulation day and this way the pregnancy can be achieved.
Those who can not conceive with the vaccination method are in vitro fertilization. In addition, those who have blocked stomach and those who have very weak semen are directly recommended to the IVF method.
Spermin ovum fertilization is expected by putting the egg in the same way as the man's sperm and taking the embryo into the uterus after fertilization.
In vitro fertilization method, the second method is injected into the egg in the single sperm laboratory conditions that are taken from the male without the spermatozoa self-fertilization as it is in the first application after the egg is taken from the female. So here the fertilization is forced. Especially in men with very low sperm counts (300 thousand - 1 million), microinjection technique is applied because of the lack of spontaneous fertilization in the tube.
Microinjection may not always be as simple as mentioned above. The methods called the TESE and MESA Procedures are processes that require more complicated work. Ex. When the channels of the male are blocked and the abundant number of sperm in the testis can not be removed, the needle is removed from the testis of the male, through which the sperm is removed and the sperm obtained is provided with fertilization. Alternatively, the tissue is directly taken from the testis and the sperm is obtained from this tissue. In MESA practice, the sperm, which already exists in the sperm ducts in patients with blocked channels but can not be thrown out, is obtained by a microsurgical procedure. In the TESE procedure, small tissue specimens taken directly from the testis (from the eggs) are subjected to special procedures and microinjection is carried out with the obtained sperm.
Hiç yorum yok: